幽门螺杆菌感染可诱发胃部恶性病变

关月（编译）　 Am J Gastroenterol 2007;102:1 2007-3-17 15:54:37
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　　台湾长庚纪念医院肿瘤放射中心的陈惠君医生等人研究了幽门螺杆菌感染对多种胃部恶性疾病发展的影响。(Am J Gastroenterol 2007;102:1)　　研究者随访了1225例消化不良患者，包括胃溃疡、十二指肠溃疡与无溃疡患者，其中有618例 (50.4%)有幽门螺杆菌感染，607 (49.6%)例无幽门螺杆菌感染。患者在试验之初进行胃镜检查，其后每1到3年行胃镜检查一次。平均随访6.3年，幽门螺杆菌感染组中有7例发展为胃腺癌，无幽门螺杆菌感染组为0，腺癌发病率分别为1.1%与0。幽门螺杆菌感染组中有1例发展为胃淋巴瘤，发病率为0.2%，无幽门螺杆菌感染组仍然为0。累计起来，幽门螺杆菌感染组发展为胃部恶性疾病的几率明显高于无幽门螺杆菌感染组。对于幽门螺杆菌感染患者，接受与未接受根除治疗组其发展为胃部恶性疾病的几率相似，分别为1.4%与1.2%。多元分析显示肠化生是预测幽门螺杆菌感染组发展为胃部恶性疾病的惟一独立因子。　　研究结果显示，所有胃部恶性疾病包括腺癌与淋巴瘤都发生于有幽门螺杆菌感染的患者。对伴有肠化生的幽门螺杆菌感染患者的随访显示幽门螺杆菌感染是大部分胃部恶性疾病发生的原因。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

编辑： dongzhan