医院超大发展加重“看病难看病贵”

作者：李天德　 中国人民解放军总医院 2007-3-22 13:54:51
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　　日前发布的2007年社会蓝皮书披露：“看病难看病贵”排名第一大社会问题。而刚刚结束的全国两会上，“这一问题也是代表委员最为关注的。　　经过几年研讨，比照我国国力与实际可以看出，更合理、平衡地使用医疗卫生资源，是解决“看病难看病贵”的重要方针。大力发展社区医疗，扶持中小医院，包括民办医院的发展，从大医院分流一部分病人则是实现医疗卫生资源合理使用的重要措施。只有严格按照这项方针，搞好配套政策和措施，如在财政上给予大力支持，才能越走越好。　　“看病难看病贵”，实际上是把医疗推向市场的恶果。商贸企业的员工可以拿效益工资，但医疗不能和奖金挂钩，因为他关乎生命。把医疗卫生服务和消费等同也不合适，消费是你给我钱我就可以把东西卖给你，医疗不是，没钱也要救患者的命，讲的是悬壶济世，是不能和消费相比较的。　　医院的超大扩张也是加重“看病难看病贵”的原因之一，有人认为医院越大接收的病人就越多，又怎么会造成“看病难看病贵”呢？其实道理很简单，如北京的马路，这几年修了很多宽马路，可交通拥挤问题一点儿都没有缓解，反倒是越来越挤，为什么？其中一个原因就是在没有宽马路之前大家都不去，都怕挤，修了宽马路之后大家都去了，所以宽马路也不起作用了。医院也是，大家认为大医院的病房多就都去大医院，所以大医院越来越堵。如果把这些发展大医院的钱花在社区卫生、“新农合“上，就是把钱花到刀刃上了。　　大医院有大医院的难处，如果不建高楼、不引进先进设备就留不住人才，没了人就没有医院的长远发展。所以应该出台相应的政策转移政府、社会投资视线，例如，控制对三甲以上大医院的银行贷款；监督医院奖金发放，严禁奖金与科室收入挂钩，也不能把医院年收入多少作为医院的考核指标；重点检查社会效益，例如，对中小医院、社区医疗的支持、医疗质量、合理用药等；面向中小医院银行应该提供小额贷款。

编辑： dongzhan