替代实验可预测特应性哮喘儿童运动诱发的支气管痉挛

Pediatr Pulmonol.2007，42:225 2007-3-22 17:06:27
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    德国Heinrich-Heine大学的研究人员最近发现，有些替代实验可以有效地预测特应性儿童的哮喘。传统的运动激发试验(exercise challenge tests)对儿童哮喘的诊断也有帮助，但方法复杂并且耗时。于是研究人员调查了是否有其他实验可预测运动诱发的支气管痉挛（EIB）。研究纳入了有特应性哮喘的85例儿童（平均11岁，5~16岁）。在进行了呼出气一氧化氮(eNO)浓度测定，肺活量测定和体积描记术后，每个儿童也进行了标准的运动激发实验测试。在此之前，每个人还填写了2周内有关呼吸道症状的问卷调查。结果显示，12例EIB儿童1秒钟用力呼气容积在运动实验后显著降低15%。和没有EIB的儿童比，该组的eNO显著升高（51.3（31.1~67.3）ppb versus 20.2(10.9~42.3)ppb, P=0.003）。所有eNO水平正常（≤25ppb）的儿童在运动后有正常的肺功能。升高eNO水平对EIB的阴性预测值是100%，阳性预测值是28%。2周内哮喘症状问卷调查显示该问卷对EIB阴性预测值和阳性预测值分别为96%和26%。在eNO升高的基础上结合症状问卷结果可将阳性预测值升高至40%，这时灵敏度和特异性最高。所以，测定eNO和症状问卷可用于排除特应性儿童哮喘的EIB.（Pediatr Pulmonol.2007，42:225）

编辑： dongzhan