对所有的心脏病患者进行血管成形术合理吗？

2007-4-8 0:24:46
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    根据心血管造影和介入协会统计，每年心脏专家进行的血管成形术估计达120万人次。        这个问题的答案取决于你提问的对象是谁以及你引用了哪些研究。        很久以来，传统的心脏病学一直认为心脏病发作之所以出现的原因是由于供应器官血液的动脉中斑块形成导致血管阻塞，从而引起梗死。在这种模式下，血管成形术、支架置入（在血管内放置一个金属网状结构）和旁路手术治疗都是合理的。        血管成形术使医生可以将末端有一个球囊的蛇状设备置入病变和狭窄的动脉中。通过向球囊内充气可以将阻塞的血管撑开。为保险起见，心脏病学家通常会留置1个或多个称之为支架的微小金属脚手架状结构。        但许多心脏病学家一直认为心脏病发作的原因不仅是由于严重的狭窄还可以由于血管壁上所谓“不稳定”斑块的脱落引起阻塞而导致心肌梗死。最近，这种观点正被越来越多的人接受，甚至包括那些更加激进的心脏医生（指那些积极采用有创的操作来扩张血管的医生）。        当然，一个非常密实的阻塞可以引起胸痛（或者心绞痛），甚至导致心脏病发作，但是大部分的心脏病发作发生于血管狭窄并不严重却很容易发生斑块破裂的部位。        因此，专家们认为许多进行血管成形术和支架置入术的患者其实完全可以用那些针对血管病变及其并发症的所谓&ldqu

编辑： hurui