成功进行冠脉血管成形术后无症状病人的长期随访

2007-4-10 13:22:08
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    发表在最新一期心脏杂志上的一项研究表明，血管成形术后3年内病灶开始消退，然后达到一个平台期。    为应用定量冠脉血管造影来评价球囊血管成形术后长期（6年）的管腔变化，研究人员对100例成功进行血管成形术而后来未再进行重复血运重建的病人进行了完全连续的定量冠脉血管造影（血管成形术前后和术后6个月、3年和6年时）。总体上说，科研人员将研究对象非目标动脉的198处扩张血管段与395处非扩张血管段进行了比较。    结果发现，血管成形术后6个月到3年，扩张血管段的最小管腔直径（MLD）明显增加0.13（0.28）mm（平均值（标准差）），非扩张血管段明显减小0.04（0.27）mm。3年到6年，扩张段的MLD保持稳定而非扩张段则进一步减小（减小0.04（0.28）mm）。因此，扩张段在6个月到6年之间的MLD大于非扩张段（0.12（0.32）：–0.08（0.34）；p < 0.001)。    另外，6个月到6年的MLD与每组病人在6个月时直径狭窄（DS）百分比呈正相关（扩张段r = 0.47，p < 0.0001；非扩张段r = 0.49；p < 0.0001）。多变量分析显示，每组病人在6年期间唯一的MLD增减的独立预示因子为6个月时的DS值。    研究人员认为，血管成形术后3年内病灶开始消退，然后达到一个平台期。另外，第6个月时的狭窄程度预示了血管成形术后病灶晚期消退的程度。  

编辑： hurui