李曙光：医疗体制改革根本就没有进行

作者：李曙光　 中国政法大学 2007-4-26 11:54:55
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　　以下是中国政法大学研究生院副院长李曙光在中改院举办的“医疗卫生体制改革：评估与展望”改革形势分析会上的发言 　　很高兴参加这个会，我讲点不同意见。关于医疗体制改革我参与的比较早，在前几年医院最早搞股份制市场化的时候我就参与了一些工作，与北京的几家医院的院长讲医疗体制改革的问题，但这是几年前的事了。近两年医疗体制改革一下成了大热点，我觉得很有意思，今天我听到的几个观点，包括近来媒体上谈的话题的关键，我觉得有一个比较大的问题，所以我首先想讲一讲我认为我们谈论的究竟是什么话题。因为关于医疗体制改革，可能大家把所有的东西都往里面装了，但现在我想把这个话题限制在体制改革这方面，应该从这个角度来讲。因为我们现在改革的一个大背景就是要讨论一个方向、战略的问题，当然有很多细节的问题、有很多微观的问题可以谈，但中国目前遇到的最大的问题，我觉得是一个战略和方向的问题，包括近来社会上出现了很多思潮，对我们改革带来了很大的压力，我想医疗体制改革实际上是在这么一个大背景下开展的，就这个问题我想谈一下我的观点。　　第一个观点，我个人认为我们不能说医疗体制改革不成功。为什么不能这么说呢？因为我认为我们医疗体制改革根本就没有进行。我们这么多年的改革我认为有三大部门的改革是最落后的，我们改革从1978年以来20多年有三个领域基本上没有触及，一个是医疗卫生领域，一个是财政领域，一个是教育领域，这三大领域没有怎么涉及，这三大领域目前的改革基本上是技术层面的。既然没有体制性改革，从来没有进行过体制性改革何谈成功不成功？所以我对媒体最近报道的“医疗体制改革不成功”这样一个基本的判断我认为是有问题的。实际上我们的医疗体制可以说一直到现在还在沿用着前苏联的体制和计划体制，管理体制、产权体制、投入体制、经营体制等，我们社会转型这么长时间基本上就没动。　　进一步

编辑： 胡睿