美国研究者开展的一项多中心试验显示，支气管内瓣膜置入术可显著改善重度肺气肿患者的生活质量，且安全、简便、并发症低。（J Thorac Cardiovasc Surg. 2007，133:65）美国的5个医学中心开展的这项研究纳入了30例严重慢性阻塞性肺病且肺气肿以上叶为主的患者。用可曲式支气管镜将瓣膜置入患者两上叶的段或亚段气道，平均每例患者植入6.1个瓣膜。99%的瓣膜置于目标气道，操作时长15~125分钟（平均65分钟）。随后进行至少6个月的随访，以评估手术的安全性、可行性、可耐受性以及瓣膜放置成功与否；并评估患者健康相关生活质量、活动能力、肺功能和气体交换情况。结果显示，30例患者中27例2天内出院。未出现死亡、瓣膜移位、组织侵蚀或显著的出血。83%的患者未出现任何可能或明确与瓣膜置入相关的不良反应。尽管生理学指标以及活动能力指标的改善无统计学意义，但患者与健康相关的生活质量明显提高。这是美国支气管内瓣膜置入术的首个多中心试验。结果证实，对于严重肺气肿患者而言，支气管内瓣膜可能是手术之外更为安全、更少侵袭性的治疗选择。

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　　编辑：陆丽