风湿性疾病患者对外观的关注可导致抑郁

楚峡　 Arthritis Care & Research. 57：327 2007-4-26 16:05:33
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    一项最新的研究显示，对于红斑狼疮和类风湿关节炎（RA）患者，对体态外观的关注可导致心理疾患（包括抑郁和焦虑）。（Arthritis Care & Research. 57：327）    澳大利亚悉尼大学的Sharpe等研究人员，收集了157例红斑狼疮、新诊断的RA或慢性RA患者。患者填写健康调查表，以评估其劳动能力丧失、健康相关生活质量（HRQOL）、心理疾患（包括感觉到的表象）等情况。RA患者还需要接受关节评估。    结果表明，所有患者都具有不同程度的心理痛苦，并且红斑狼疮患者的HRQOL受到明显负面影响。53%的红斑狼疮患者声称自己因为患病而感到生活乏味，而这一比例在慢性RA患者为30%，新诊断RA患者为34%。    该研究发现，对于RA患者，关注外观与抑郁有重要关联，并且是独立于功能丧失之外的抑郁预测因素。对于红斑狼疮患者，关注外观是HRQOL和抑郁的关联点。当排除外观因素后，HRQOL对抑郁没有显著影响。结果还证明，关注外观常常与风湿性疾病伴随，30%~53%的参与者称疾病带来的外观改变使他们感到生活乏味。    既往的研究显示，不论是身体上的还是心理上的能力丧失，都是抑郁的前兆；RA和红斑狼疮患者发生抑郁的可能性增大，并且会影响生活功能和质量。所以研究者认为，通过调查确认哪些因素影响患者的痛苦，就可以使心理治疗可以更加有的放矢，从而使疾病对心理的不良影响降到最低。    研究者认为，由于关注外观与抑郁有关，那么针对关注外观采取措施可能有助于改善情绪。他们也建议，应当将对关注外观的评估列为风湿性疾病患者的常规治疗手段。即使没有发生外观的损害，只要患者关注外观，就应当采

编辑： 陆丽