“公共卫生体系”与“急诊医疗服务体系”

作者：王仲　 北京协和医院 2007-4-26 16:49:36
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    虽然SARS以后，“公共卫生”这个词已经被人们熟知了。但是，什么是“公共卫生”？迄今为止，不同国家、不同领域的专家还没有一个统一的、严格的定义。但通常认为，“公共卫生”是针对临床而言的，不是关注每个患者，而是关注人群或总体观念上的健康。美国城乡卫生行政人员委员会的定义是：公共卫生是通过评价、政策发展和保障措施来预防疾病、延长寿命和促进人的身心健康的一门科学和艺术，其内涵是：通过疾病的预防和控制、对特殊人群的健康防护和健康教育等措施促进人们的健康和寿命的延长。“有人说，SARS实际上是一场公共卫生体系的危机，SARS把长期被忽视的公共卫生推向了前台。”然而，SARS推向前台的还不仅仅是公共卫生体系，还有急诊医疗服务体系。     所谓“灾害”，是指突然发生的事件超出了救援机构能够应对的能力的状况。也就是说，任何一个医疗相关事件，当医疗需求大于某个局部的医疗体系的常规应对能力时，对于这个局部就构成灾难。SARS是北京的一场“灾害”。灾害医学则被定义为急诊医学的一个重要组成部分，是急诊医学的一个分支，是研究在医疗层面如何及时、正确地应对灾害，使伤亡程度达到最小的科学。如果说SARS是一场无准备之仗的话，今年元旦前后的大规模发热的出现却是在公共卫生被大力推进三年后发生的又一个恐慌。对于某些医院、某些地区，又出现了局部的“灾害”。    灾害医学常常与突发卫生公共事件相关联。发达国家常常有“Center of Public health and Disasters”或“Cent

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