疼痛医学专科定位:在困惑与探索中前行

作者：张凌　 医师报 2007-5-25 10:11:15
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编者按：本报第15期报道了由卫生部北京医院主办的第二届北京国际慢性疼痛治疗会议。除了大会专题讲座，本次大会另一个重要议题：疼痛专科的建立，是与会专家讨论的一个重要内容。在我国，专科医师培养制度尚在建立和完善阶段，像疼痛专业涉及多学科内容，其专科如何建立，专家们持各种不同见解。疼痛专科是否有必要建立？其应处于什么样的位置？与其他如麻醉、康复等学科的关系如何平衡？这些问题有待深入的讨论。疼痛医学设为专科  有利学科发展严相默教授，我国临床疼痛医学创始人之一,享受国务院特殊津贴专家。是我国最早建立疼痛治疗专门机构的专家之一, 在疼痛学界享有盛誉。医师报：严教授请您谈谈疼痛学科目前在我国处于什么样的发展阶段？严教授：我国的疼痛学科最早开始于20世纪70年代，最初从事疼痛临床治疗的医师，主要以麻醉科医师为主。疼痛，特别是慢性疼痛的治疗，如神经阻滞等操作，都与麻醉有关。所以麻醉科医师中的一部分人最先开始疼痛治疗的研究。我国目前疼痛医师的组成比疼痛学科刚创立时要丰富，不但有麻醉医师还有康复科医师等其他学科的医师也在从事疼痛的研究。 医师报：那么疼痛学专科医师制度的建立，对疼痛学发展有何益处呢？ 严教授：疼痛专科医师的优势是可以在门诊单独处理患者。比如说，麻醉科医师只能在手术室解除患者的痛苦，他不具有门诊资格，而有的患者需要在门诊定期治疗，所以只有成立疼痛门诊、有专门的疼痛医师才能解决这个问题。专科医师制度的建立，有助于规范和管理疼痛医师，使学科发展走上更好的、与国际接轨的轨道上来。 医师报：目前疼痛学科如建立专科，有人认为疼痛专科应该归于麻醉下的亚专科，有人认为应归于康复科下的亚专科。您怎么看待这个问题？ 严教授：我感觉现在疼痛医师的培养方式不合理。我个人认为，最好的方式是让想从事疼痛研究的医师先学习麻醉学的基础知识，通过麻醉科医师的考试

编辑： 陆丽