足细胞尿是预测先兆子痫的特异性敏感标志

Am J Obstet Gynecol. 2007，196:320 2007-5-31 13:44:29
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美国明尼苏达州罗彻斯特梅奥诊所的Garovic医生及其同事最近指出，足细胞尿是先兆子痫的一个高度敏感和特异的指标。他可能与先兆子痫中的蛋白尿发生有关。(Am J Obstet Gynecol. 2007，196:320)先兆子痫又称妊娠高血压综合证，是指孕妇在妊娠６个月后出现高血压、水肿、蛋白尿等症状。先兆子痫中的蛋白尿同时伴有肾小球内皮细胞等病理变化，但其机制并不清楚。但在肾小球疾病发展过程中出现足细胞的损伤和丢失则已被临床研究所证实。在这项研究中，研究者调查了患先兆子痫的怀孕妇女是否有足细胞尿症，并且尿中足细胞计数是否与蛋白尿的严重程度相关。另外，研究组检测了44例患先兆子痫的怀孕妇女和23例血压正常的对照孕妇的一些血清成血管因子（sFlt-1, PIGF和endoglin)水平，这些成血管因子已经被证实在先兆子痫的病理发生中扮演了重要角色。结果显示，所有先兆子痫的患者都存在足细胞尿。与对照组和疾病静息期患者比，疾病活动期患者尿足细胞计数更高。足细胞尿也比任何一项血清成血管因子对先兆子痫的阳性预测值要高。研究者总结说，足细胞尿症是先兆子痫患者肾损伤和蛋白尿的标志，但是足细胞脱落的潜在机制仍然未知。

编辑： 陆丽