肿瘤放射治疗进展

作者：王绿化　 中国医学科学院肿瘤医院 2007-6-6 11:56:02
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美国临床肿瘤学年会是全球规模最大的临床肿瘤学盛会,其每年收录的有关放射治疗论文约100篇。本文将扼要介绍本届有关临床放射治疗的研究进展。     在本次会议上,有两篇有关中枢神经系统肿瘤放疗的报告较有意义。RTOG 9802 研究是对成人低恶度神经胶质瘤的前瞻性研究,研究者对预后良好的病例(F组, <40岁,并已接受了肿瘤完全切除者) 手术后不做放化疗,仅进行临床观察;对预后不良的病例(UF组,≥40 岁,已接受部分切除或活检) 随机分为放疗组(54Gy / 30f)和放疗+6周期化疗 ( 丙卡巴肼/洛莫司汀/长春新碱, PCV)组。1998-2002年可分析病例362例,中位随访时间4年。结果显示F组2年和5年总生存率(OS)分别为99%和94%;2年和5年无疾病进展生存率(PFS)分别为82%和50%。UF组251例患者中,预后不良者2年和5年OS、PFS分别为87% 、61%;放疗+化疗组分别为86%、70% (P=0.72)。研究者认为,对预后不良的病例,放疗+化疗未能改善OS,PFS有改善的趋势,但未达到统计学意义。     另一项威斯康星大学的前瞻性研究,分析了脑转移病人全脑照射(WBRT)对神经认知功能的影响。研究者认为,WBRT使肿瘤缩小能够改善生存时间、保存神经认知功能。治疗后长期生存者,认知功能稳定或改善,而肿瘤生长导致的认知功能的损害远大于WBRT的损害。     英国MRC CR07研究是关于直肠癌短期术前放疗的随机临床研究的初步结果。该研究是由英国、加拿大、新西兰、南非的52个研究中心参加,1998年3月至2005年8月,共纳入1350例直肠癌患者,随机分为术前放疗组(PRE,25Gy/5f)和选择性术后放化疗组(PO

编辑： 黄勇