胶囊内窥镜检查和双球囊肠镜检查的比较

张赫桐　 2007DDW 2007-6-18 11:58:56
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在ASGE的专题讨论会上，专家们对小肠检查中应用胶囊内窥镜检查或是双球囊肠镜孰优孰劣争执不休，但大家一致认为能够满足患者需要的才是最好的方法。 伦敦帝国学院和圣玛丽医院的Swain医生仍然推荐 “胶囊第一”的原则 。 Swain称胶囊内窥镜为“患者之友” ，其最大限度降低了侵袭性，可视性也较好。实际上他本人多次亲身体验了吞咽胶囊，认为这种方法不疼而且收获颇丰。相比较而言，其他非侵入性方法，如小肠放射学或核磁影像适应范围较窄。另外，胶囊内窥镜检查还可用于孩子和老人，而不会引起严重并发症。他还指出，通过遥控胶囊内配置的显微手术刀片，将有可能切除息肉。胶囊内镜的不足包括肠道检查不完全，1%的胶囊滞留率等，光学镜头和灯光控制还有待改良。与之相反，双球囊肠镜更加“灵敏”，但更不舒服。 “双球囊肠镜之父”，日本东京慈惠会（Jichi） 医科大学的Yamamoto博士建议，对高度可疑的小肠疾病应采用双球囊肠镜检查。对于胃肠内出血和小肠狭窄，这种检查是可靠有效的方法，能够精确地找到进行性出血的部位并且止血。另外，它能够到达胶囊不能到达的地方，提供优质影像，且损伤风险很低。对于那些罹患小肠疾病的患者，应遵守“球囊第一”的原则。

编辑： 陆丽