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质子泵抑制剂可致社区获得性肺炎发病率升高
作者:廖联明  Arch Intern Med. 2007, 167:950 2007-6-27 16:18:23
南丹麦大学公共卫生研究院的Gulmez博士等人的研究证实服用质子泵抑制剂(PPIs)的患者患上社区获得性肺炎的几率增高。(Arch Intern Med. 2007, 167:950)有关服用质子泵抑制剂可增加社区获得性肺炎发病率的观察已有多个报道,但未有深入的研究。为了进一步证实这些观察结果和找出可能的原因,Gulmez博士等人进行了一个大规模的对照研究。研究共纳入2000-2004年7642例社区获得性肺炎患者和34 176名年龄和性别相配的对照者。研究人员收集了他们的服药记录和肺炎诊断记录。结果发现正在服用 PPIs者发生社区获得性肺炎的概率增加了50%,尤其是在最近7天内开始服用者增加了4倍。分析还发现小于40岁者发生率也较高,可增加130%,而服用H2受体拮抗剂或以前服用PPIs者则和发生社区获得性肺炎无关。研究者推测PPIs增加社区获得性肺炎发病率的机制可能和胃酸屏障受损有关。因为细菌培养的结果发现当感染来自经空气传播的细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌时,发病率则和PPIs的使用无关。

   编辑: 陆丽

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