美国Connecticut Healthcare System等机构在研究了老年患者发生缺血性卒中5年内再住院的原因、再发病以及死亡率之后，发现只有少于15%的患者在5年内不用住院而健在，卒中仍然为再次住院的主要原因。（Stroke. 2007，38：1899）这项回顾性研究的对象为年龄>65岁的医保患者。他（她）们是在1995年因急性缺血性卒中在Connecticut急诊救护医院住院治疗。患者在出院后的1995~2000年进行随访。主要评估结果是再次入院、死亡率以及再次入院诊断。结果显示，在2603例患者出院之后，有一半以上的患者死亡或在出院后第1年内再次入院（1388/2603, 53.3%)，少于15%患者在5年内不用住院而健在(372/2603, 14.3%)。再次住院的原因在不同时段各异，而仍以卒中为主(每年的患者有3.9%~6.1%)。急性心肌梗塞也为再次住院的部分原因（每年4.2%~6.0%患者）。尽管如此，最常见的再入院患者的疾病类型为肺炎或呼吸系统疾病，卒中后5年内每年的再入院率为8.2% ~9.0%。研究者认为，在初次急诊和再住院之间存在“机会时间窗”（a window of opportunity），除了预防复发的心血管事件外，还应进行干预以减轻卒中后带来的巨额的公共医疗费用负担。

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　　编辑：陆丽