老年肿瘤临床研究进展

作者：储大同　 中国医学科学院肿瘤医院 2007-7-13 10:36:27
【大 中 小】

虽然老年肿瘤占所有肿瘤的60%，但老年肿瘤的诊治却是肿瘤界长期忽略的领域。近年国际肿瘤界也认识问题的严重性，连续多年ASCO大会均开设了老年肿瘤的教育和讨论专题。本次年会ASCO组委会更把老年肿瘤列为大会的主题之一，还增设了老年肿瘤学B.J.Kennedy奖，以表彰在老年肿瘤领域作出突出贡献的肿瘤专家。本次大会B.J.Kennedy奖授予了前ASCO 大会主席Lodivico Balducci博士，表彰了他在老年肿瘤领域的先驱作用和突出贡献。本文将结合本届ASCO大会关于老年肿瘤的相关内容，对老年肿瘤的诸多问题进行报道。 老年肿瘤患者的综合评价   对于老年肿瘤患者接受治疗前，进行科学准确的机体综合状态评价是必须的。目前推荐的综合老年状态评估体系（Comprehensive geriatric assessment, CGA）就是通过对老年个体的活动能力、合并疾病状态、认知能力、心理状态、社会支持、营养状态、既往疾病史等对老年患者进行综合评价。具体包括患者日活动度、应用生活工具情况、合并其他脏器疾病情况、社会和家庭对患者经济和心理的支持程度、药物代谢和药物疗效的特点等诸多方面指标。对老年患者的充分综合评价是接受合理医学处理的基础，目前不少肿瘤组织正试图完善CGA体系，以科学、合理指导老年的临床实践。 老年肿瘤患者的药物治疗  老年肿瘤患者是否可接受细胞毒化疗？如果接受化疗，剂量如何选择？由于新药临床试验过程中，几乎所有试验项目的入组标准均排除了老年患者，所以关于老年人群化疗剂量标准几乎是空缺的，我们通常只能根据较年轻人群的剂量标准为老年肿瘤患者设计化疗方案。国际老年肿瘤学会（International Society of Geriatric Oncology. SIOG）最近撰文对老年肿瘤患者的化疗剂量进行了推荐。对于常用

编辑： 胡睿