治疗症状性非慢性房颤PVAI优于CPVA

汤日波　 2007HRS 2007-7-13 13:53:07
【大 中 小】

加拿大Khaykin等进行的一项研究，共纳入37例症状性非慢性房颤患者，随机接受环肺静脉电解剖消融术(CPVA，n=18)和肺静脉前庭隔离术(PVAI，n=19。 在CPVA组，单侧肺静脉消融终点为环形消融区内的电位消失。若CPVA术后房颤仍持续，或以心房1:1夺获的最短周长连续发放5次刺激(每次15 s，每次间隔30 s)仍可诱发出房颤的患者，按照已经发表的复杂碎裂电位诊断标准，在左、右心房和冠状窦内进行复杂碎裂电位的标测和消融，以房颤终止或碎裂电位消失为消融终点。患者接受常规随访或有症状时给予动态心电图监测，平均随访6个月。在此期间未进行再次消融。消融成功的标准是在3个月的空白期结束后，在没有应用抗心律失常药物的情况下，未发生症状性或非症状性心房颤动或扑动。  结果显示，两组患者在基础状态、导管使用和消融过程或射频脉冲发放等方面无显著差异。CPVA较PVAI透视时间明显减少。在不使用抗心律失常药物治疗时，PVAI更易消除心房颤动，成功率高于CPVA

编辑： 陆丽