择医、从医，围城内外的差异——台州市立医院徐云根教授访谈

作者：王蕾　 医师报社 2007-7-19 12:36:53
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徐云根，男，39岁，台州市立医院心内科副主任医师，副教授，从事心血管病临床工作，擅长冠心病的介入诊治和心脏起搏器的置入治疗。神秘到严谨的渐变徐主任在未学医之前，不明白人为什么患病，患病后该如何治疗，所以一直被医学的神秘深深吸引，觉得医师是非常神圣的职业，在报考学校时就选择了医学院校。从事医疗工作二十几年后的今天，他认为，医学知识浩如烟海，医师的责任更是重大，特别是心脏科的医师，给予患者的治疗是否合适，往往直接关系到患者的生命安全，所以医师是个严谨的职业。“现在对医师职业的认识和最初选择医师时的想法相比较，是一种围城内和围城外的差异！”他这样说。自豪与无奈的交织像大多数心内科医师一样，徐主任的自豪和无奈均牵系于患者的病情。当看到患者在治疗中逐渐康复，重新投入生活时，徐主任的内心充满了作为医师的自豪感。但是有时虽竭尽全力却回天无力，那种感觉岂是“无奈”所能描述的。在沟通中获得理解在诊疗中提高患者的满意度，也是徐主任最大的心愿。据徐主任讲，有的患者对治疗效果的期望值比较高，实际的治疗效果却不可能达到，所以往往引起患者的不满。这就需要与患者进行充分的沟通，取得患者信任。他总是习惯性的将自己放在患者的位置上思考：选择怎样的治疗效果最好，需要多少费用，患者是否能够承受，这种治疗中可能出现什么状况等等。尽管如此，也会出现让他哭笑不得的局面，如一位心绞痛患者，在没有发病的时候很好，但是一旦发病就出现危急状态，患者家属就来找徐主任，他们不懂这是疾病的正常表现，而觉得是医师在骗他们，徐主任耐心地解释，后经冠状动脉造影发现右冠脉90%狭窄，经支架置入后患者的心绞痛症状没有再发作，患者及家属很满意。

编辑： 陆丽