美国发布儿童、青少年及成人预防水痘的最新指南

作者：李俊强　 Morb Mortal Wkly Rep. 2007，56：1 2007-8-2 11:26:05
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2007年6月26日美国免疫接种顾问委员会（ACIP）发布了儿童、青少年和成人预防水痘的最新指南，并在6月22日的发病率和死亡率周报上发表。(Morb Mortal Wkly Rep. 2007，56：1)　　美国疾病控制与预防中心（CDC）、国家免疫接种和呼吸系疾病中心、病毒疾病分部Marin博士指出，水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的高传染性疾病，可致使易感家庭接触者的继发患病率接近90%，但所引发的全身感染可产生终身免疫。迄今为止，美国批准应用的水痘疫苗有两种：一为单抗原疫苗VARIVAX，于1995年获准用于≥12个月的健康儿童、青少年和成人水痘的预防；另一个是含VZV的减毒活疫苗ProQuad。它是麻疹、腮腺炎、风疹和水痘的联合疫苗（MMRV），2005年被批准用于12个月～12岁的健康儿童。　　最初，ACIP在1995年公布了预防水痘的指南，并先后在1999年、2005年和2006年对指南进行修订。根据近期研究的结果和专家意见，MMRV工作组再次对原有建议进行了讨论和修改。有关水痘疫苗应用的具体建议如下： * 对无免疫力、年龄≥12个月的儿童、青少年和成人，应按照两剂、每剂0.5ml下注射的方法接种水痘疫苗。年龄在12个月～12岁的儿童，推荐两剂疫苗接种的最短间隔为3个月。但是，如果间隔超过28天，则无需重复第2剂接种。年龄≥13岁者推荐两剂接种的最短间隔为4周。 * 单抗原水痘疫苗推荐用于年龄≥12个月的健康人，而同时预防MMRV的联合疫苗获准用于年龄在12个月～12岁的健康儿童，而且MMRV疫苗或其他获准的联合疫苗的效果优于等量组分的分别注射。 * 幼儿的常规接种程序：所有健康儿童均应在12～15月龄时应接种首剂水痘疫苗，在4～6岁入学前接种另一剂水痘疫苗，但如果两剂间隔超过3个月也可尽早给予。由

编辑： 陆丽