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类固醇药物对婴儿支气管炎无效
支气管炎是婴儿常见的病毒性下呼吸道感染。一项由美国Morgan Stanley儿童医院和哥伦比亚大学医学中心联合完成的研究显示,对于儿童支气管炎,类固醇治疗不能降低患儿的住院率或改善呼吸道症状。(N Engl J Med. 2007,7月26日在线版)下呼吸道感染是婴儿住院的最常见疾病。这项研究为期3年,涵盖了美国 20所医院的急诊科。研究共纳入600例年龄在2~12个月的儿童,他们均由于中度支气管炎来急诊科治疗。研究人员对他们随机给予一次地塞米松或安慰剂治疗,然后在1个小时和4小时后进行评估,决定他们是否需要入院治疗。结果两组患儿入院率均接近40%,无显著性差异。两组患儿在治疗过程中均有所好转,但是给予安慰剂组的效果与给予药物组的效果是一样的。 最后必须入院治疗的儿童年龄大多小于6个月。而且早产儿或罹患心脏和肺部疾病的儿童发生并发症的风险是很高的。根据这项研究结果,作者提出对于支气管炎简单的支持疗法是最有效的治疗方法。但作者也提出类固醇为基础的药物治疗在其他的儿童呼吸器官疾病,如哮喘和假膜性喉炎中,还具有重要地位的。

   编辑: 陆丽

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