医生手册：戒烟的方法、原理和效果

健康歌 2008-3-7 13:29:36
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首先，分析和了解吸烟者的动机或原因，是制订个体化戒烟方案的依据。吸烟者开始吸烟一般是受外界环境的影响，父母吸烟、朋友怂恿、社交中敬烟、青少年模仿及好奇心理等均成为吸烟的促发因素。一部分吸烟者由于日复一日、年复一年地重复吸烟这一动作，吸烟已成为吸烟者的一个习惯性行为，形成了条件反射，即吸烟习惯完全溶入了日常生活和工作当中。因此，在戒烟中需特别注意对吸烟者的心理成瘾性进行矫正。使吸烟者产生心理快感的因素是烟草中的尼古丁，它是成瘾性物质，与吗啡、可卡因有相似的功效。吸烟成瘾者对烟草有强烈的渴求，其本质即药物依赖性。在中枢神经系统的胆碱能神经元上存在尼古丁受体，吸烟时烟草中的尼古丁与尼古丁受体相结合，改变人体正常的生理状态，久而久之则受体水平(数目、敏感度)发生变化，形成尼古丁依赖，一旦停止吸烟即发生渴望吸烟、焦虑不安、头晕、头痛、注意力不集中、食欲旺盛和心率下降、皮质醇和肾上腺素分泌变化等一系列精神、心理和生理改变，此即戒断症状。尼古丁成瘾性的另一方面表现是吸烟者戒烟后易于复吸，这与戒酒、戒毒后的情况类似。如果帮助吸烟者解除尼古丁的药理作用(药物成瘾性)，则对于成功戒烟有重要意义。        此外，宣传媒介直接影响烟草的消耗量和社会吸烟行为。烟草广告和烟草促销活动将吸烟描述成一种社会规范行为，给人以吸烟无害并且社会形象良好的错觉，促使吸烟人数和吸烟量增加。        根据上述对吸烟原因和影响的分析，可制订吸烟者个体化的戒烟方案。        帮助戒烟的第一步是了解吸烟者的吸烟情况，将吸烟者作大致分类。一般情况下，医生仅问二个简单问题即可判断该吸烟者的类型：1. &

编辑： 陆丽