单次自体干细胞移植后序贯沙立度胺维持治疗多发性骨髓瘤疗效优于两次移植治疗

天一　 2008-3-10 16:46:29
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单次自体干细胞移植后序贯6个月的沙立度胺维持治疗（包括疾病复发或进展后进行第二次自体干细胞移植的患者），可有效治疗多发性骨髓瘤，该方案的疗效似乎优于连续两次自体干细胞移植。         突尼斯多发性骨髓瘤研究组的Abdelkefi A.等将2003年4月-2006年12月的195例60岁以下的患者随机分到A、B两个治疗组，这些患者均为初始治疗时即有骨髓瘤症状。A组97例患者接受连续两次自体干细胞移植治疗，B组98例患者接受一次自体干细胞移植治疗后序贯沙立度胺维持治疗（疗程为6个月，沙立度胺从第90天开始使用，剂量为100 mg/d），B组的患者在疾病进展时接受第二次自体干细胞移植（详见www.clincaltrial.org）。        在这两个治疗组中，所有患者先行沙立度胺和地塞米松的一线治疗方案，继之用大剂量环磷酰胺（4 g/m2）联合GSF后收集外周血干细胞行自体干细胞移植治疗。中位随访33个月，A组的3年OS率为65%，而B组为85%（P=0.04）；A组的3年PFS率为57%，而B组为85%（P=0.02）。

编辑： 陆丽