时评：理应该把取消医保定点纳入决策视野

新闻晨报 2008-3-14 10:13:17
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作为民生问题的一个重要环节，卫生事业的改革和发展每一步都牵动人心。温家宝总理在政府工作报告中提到，新的医改计划已经制定了初步方案，即将进入向社会公开征求意见的阶段。在此背景下，全国政协委员王旭东关于取消医保定点的建议，似乎可以视为一种积极而可贵的意见表达。           基于“"医保定点"做法加重了医疗资源分配的不合理，在机制上强化了大医院的垄断地位”的观点，王旭东认为此做法应该取消。身为南京中医药大学博导的他同时表示，通过两年的走访了解，得知不仅非医保定点的医疗机构感到不公，老百姓也对此普遍非常不满。而另一个与之相印证的情况是，网民们对王旭东的提议反响强烈，并且几乎一边倒地持赞同态度。不少网友留言称王旭东的建议“说出了老百姓的心里话”。　　看病难看病贵是一个复合型问题，几乎所有的矛盾实际上都串在一条锁链上，医保定点只是其中一环。站在非定点医疗机构(主要是大量民营医院)的角度，医保定点政策使其难以获得平等竞争和充分发展的机会———少数民营医院在好不容易申请到医保资格之后立刻出现门诊量大幅增加的良性转变，便可作为一个有效的反证；站在广大参保人员的角度，由于受到医保定点的束缚，他们一定程度丧失了本应拥有的自由选择权，而且往往还要因此承受公立医院加于其身的种种不公。在现阶段公立医院沉疴难除的客观现实下，医保定点政策也许难免令人对王旭东所说的“强化垄断”产生同样的担忧。　　值得进一步深入思考的是，尽管取消医保定点的提议拥有广泛的民意基础，但眼下，对于医改究竟是立足于“政府主导化”还是“市场主导化”的争论仍

编辑： 陆丽