ONTARGET研究最新结果：替米沙坦与雷米普利同样有效且副作用少

作者：徐亚伟　 上海市第十人民医院 2008-4-1 14:38:54
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ONTARGET旨在研究的等效剂量的替米沙坦和雷米普利以及联合应用治疗年龄大于55岁的冠心病或糖尿病患者的效果，结果显示替米沙坦与雷米普利同样有效且副作用少。             ONTARGET研究进一步探索以前研究出现的问题，HOPE ( The Heart Outcomes Prevention Evaluation Trial) 研究ACEI，如雷米普利，能降低没有出现左室功能不全的高危患者中的心血管死亡、心梗、卒中和心衰的发生率。有相当比例的患者由于咳嗽、低血压和血管神经性水肿等不能耐受ACEI。如果ARB的研究证实ARB效果至少和ACEI同样有效，并且耐受性更好的话，这将给患者和临床医生带来更多的选择，或许ACEI和ARB联合使用比单用任何一种效果都好。             来自40个国家的733个中心入选了25620例年龄大于55岁的冠心病或糖尿病并有其他危险因素的患者，但无心衰依据，导入期单盲以后，随机分为雷米普利10mg/天和替米沙坦80mg/天或者联合用药，平均随访55个月。             与雷米普利相比，替米沙坦降压效果较好（收缩压比雷米普利低1mmHg），联合用药进一步降低血压（收缩压比雷米普利低2.4mmHg），单独使用替米沙坦或雷米普利对于降低一级终点事件（心血管疾病死亡、卒中、心脏病发作或因心衰

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