ACCOMPLISH挑战指南

路璐　 医师报 2008-4-2 18:19:31
【大 中 小】

ACCOMPLISH研究结果对目前指南提出了挑战，特别是针对“1级高血压患者单药初始治疗”和“以利尿剂为基础的联合治疗”建议。——主要研究者Kenneth Jamerson        ACC2008上公布的ACCOMPLISH研究对当前高血压指南的建议提出挑战，研究结果显示，与ACEI+利尿剂为初始治疗的联合降压方案相比，高危高血压患者初始采用ACEI+CCB治疗，可使心血管发病和死亡率（心血管死亡、致死/非致死性心肌梗死、致死/非致死性卒中、因不稳定心绞痛入院和冠状动脉血管重建）显著降低20%（如下图示）。        本报思考：如果ACCOMPLISH真的改变了指南，那么对于大多数高血压患者初始是否都要选择ACEI+CCB治疗？在目前的医疗条件下，这适合我国吗？CCB较利尿剂的费用的增加是否是我们的患者可以负担的？

编辑： 陆丽