心血管事件相关危险因素仍是关注重点

路璐　 2008-4-7 15:16:17
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ACC2008公布了5项心血管事件危险因素相关研究，这仍是公众及医生关注的重点，它们包括：控制焦虑降低心脏事件风险、吸烟预测年轻患者心肌梗死复发、肥胖抵消性别因素对心血管风险的影响、亲人逝世纪念日猝死危险显著增加、心力衰竭患者应用流感疫苗有效性欠佳。减少焦虑有助于降低死亡和心血管事件风险        研究人员对516例冠心病患者随访了3.4年，根据基线焦虑水平给予药物或心理治疗。结果显示，与焦虑水平升高的患者相比，焦虑水平下降或基本维持不变的患者，死亡和急性心肌梗死的发生率减少了60%。        研究者Yinong Young Xu总结指出，冠心病患者中焦虑的发生率高达30%，如果我们能够降低焦虑水平，可使患者的死亡和心血管事件显著减少。该研究再次提醒人们，要从宏观和整体的角度治疗患者，不仅治疗躯体疾病，也要根据患者的个体化危险因素适时地进行心理管理和行为支持，以减少情感应激。从而最大程度地降低死亡率和心血管事件的发生率，提高生活质量。吸烟是年轻心肌梗死患者再梗的最佳预测指标        研究人员对135例年轻（≤35岁）心肌梗死患者随访了10年。结果显示，发生心肌梗死的年轻患者有95%吸烟，首次心肌梗死后继续吸烟的患者占56%，继续吸烟者（每日平均20支）约半数（45%）发生了心血管事件，几乎是戒烟者（18%）的3倍。校正了治疗方式及其他心血管危险因素（如高胆固醇血症、高血压、糖尿病、体重指数和左室射血分数）的影响后，继续吸烟仍然是再次心肌梗死的独立预测因子。这说明，吸烟不仅在首次AMI的发病中具有重要意义，戒烟对预防再次心肌梗死、改善预后同样具有不

编辑： 王霞