外科一年后患者仍存在中重度疼痛

作者：李萍　 Arch Surg. 2008.143：282 2008-4-17 14:59:07
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华盛顿大学Rivara医生等的研究显示，大多数外伤患者在1年后仍存在中重度疼痛。（Arch Surg. 2008.143：282）         急性组织损伤后疼痛是一个自然伴随过程。最近研究显示大部分骨盆骨折和下肢损伤的患者要经历5~7年长期疼痛。创伤后疼痛可能导致残疾、创伤后精神紧张性障碍和抑郁。         Rivara医生等对3047例急性创伤的住院患者进行分析，发现创伤后第12个月，62.7%患者伴有疼痛，疼痛部位超过1处，平均疼痛终止时间为5.5个月。创伤后疼痛1年在35～44岁患者中最常见，在75～84岁患者中最少见。最常见的疼痛部位是关节和四肢（44.3%）、后背（26.2%）、头部（11.5%）、颈部（6.9%）、腹部（4.4%）、胸部（3.8%）和面部（2.8%）。         59.3%伴有疼痛的患者疼痛部位超过3个，而37.3%的患者疼痛部位仅有1个。75～84岁患者中疼痛部位较少，而35～44岁患者中疼痛部位较多。疼痛更常见于女性和受伤前未治疗的抑郁患者。受过大学教育和以前无功能障碍的患者疼痛程度较轻。         该研究提示，应进行早期更有力的干预措施以减轻疼痛。疼痛的高发病率、严重性及其对功能的影响有助于选择干预措施。

编辑： 陆丽