新评估模型预测PCI后严重肾功能不全风险

作者：王欣　 Am Heart J.2008,155:260 2008-4-17 15:27:32
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美国Dartmouth-Hitchcock医学中心的研究人员发现，新评估模型可以筛查经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后严重肾功能不全的高危患者。（Am Heart J.2008,155:260）　　Jeremiah R. Brown博士等的前瞻性研究连续随访接受PCI检查者11 141例。结果显示，与无严重肾功能不全者相比，严重肾功能不全者死亡率升高（0.9%，19.3%）。评估模型能有效筛查PCI后严重肾功能不全的高危患者（预测值76%），主要为术前肌酐水平（37%）、充血性心力衰竭（24%）和糖尿病（15%）三项指标，还包括紧急和急诊PCI（10%）、术前主动脉内球囊泵使用（8%）、年龄≥80岁（5%）和女性（1%）。　　研究者强调，PCI后的严重肾功能不全虽不常见，但致死率较高，因而仍应引起临床医生的足够重视。新评估模型可用于患者PCI前危险分层，了解肾损害和死亡风险，从而实施靶向干预，未来还有望作为PCI前后的常规监察手段。

编辑： 王霞