中国急诊医疗发展面临的问题

作者：沈洪　 解放军总医院 2008-5-14 18:31:33
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 2001年11月12—14日中国政府有关部门与意大利在北京共同举办了“中国急救医学发展国际研讨会”。研讨会借鉴了国际先进的急诊医学发展经验，针对中国现状探讨了适合中国国情的急救医疗服务模式、急救标准、质量控制、组织管理等问题展开研讨，现报道如下：    一、建立快捷、有效的院前急救医学系统    法国巴黎急救中心Baker博士介绍了法国院前急救医学系统（SAMU）， 这是一种以医师为主的全国性急救医疗服务，特点是利用派出急诊专科医师参加现场急救，其范围包括创伤和非创伤性急症。SAMU的急诊反应分不同等级，且与消防服务部门和全科医师密切配合。必要时，派出一个有全套急救设备和包括急诊专科医师或麻醉师和一名护士的医疗组，救护车被作为可移动加强监护病房（MICU），赶赴到危及生命的急诊或严重创伤病人的急救现场。    院前治疗的目的是在病人运送到医院前，尽可能稳定病人的生命体征并对病情进行评价。急救医师根据病情决定所送的接诊医院，医院有专门医疗组准备接诊急诊病人，这样可使现场稳定病人病情的时间至到达急诊室后的治疗时间缩短。关于提供院前急救的最佳方法仍有争议，特别在现场处理创伤、早期建立人工气道和通气管理方面，但早期处理对急诊病人临床转归影响很大。    意大利拉齐奥118急救中心Costa医师介绍了意大利的急救系统，其为地区配套系统，以地方为基础发展起来，急救电话为118。管理中心接受呼救电话，分析并对特殊问题答复，给呼救电话一个重要的彩色标记（红、黄、绿、白）。    急救体系组成包括：市民——全科医师&mdas

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