尚晓滨：“随时准备 接受考验”

天津医科大学附属肿瘤医院胸科 2008-5-21 10:38:27
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5月13日 　　10时30分，由3名胸外科医生和两名护士组成的我院医疗小组来到广元市。到目前为止，天津市医疗队是到达广元市的第一支医疗队。我院医疗小组被分配到当地最大的医院——广元市中心医院。　　医院门前的道路已被交通管制，随处可见穿着红马甲的志愿服务人员和救灾专用帐篷。该院张院长介绍，震后已收治了数百名重伤员，医院人满为患。有的病区连楼道都住满了伤员，医院的人员、药品和器械都很短缺。天津市医疗队的到来，无异于雪中送炭。　　安顿好后，各专业组不顾疲劳即进入相应科室协助开展救治工作。同时，每天派出一个治疗小组前往清川方向进行搜救及分诊重伤员。　　胸外科的大多数伤员伤势较重，多为血气胸、多发肋骨骨折、肺挫伤及复合伤。巡查完所有伤员后，组长尤键对危重患者又进行了重点会诊。因胸外科仅有5名医生，面对如此多的危重患者，我们都参与夜间值班，并管理病人，使他们能有时间休息。　　20时，有一名重型颅脑伤、颈椎骨折合并双肺挫伤、多处肋骨骨折并一直昏迷的患者呼吸骤停。我们与值班医生一起奋力抢救，终于使患者的各项生命体征逐渐趋于稳定。　　5月15日　　短暂休息后，我们再次回到胸外病房。胸外伤病人虽然进行了胸腔闭式引流术、胸带加压包扎固定、抗感染等急救措施，但是两三天后，这些患者将面临肺水肿、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的高发期。这会直接导致病人因呼吸衰竭而死亡，所以我们面临着更为严重的考验。　　今天就有两名患者出现了病危。一位多发性肋骨骨折、血气胸患者，存在大面积的胸壁软化，反常呼吸，昨天一般情况良好，上午9时血养饱和度突然由90%降到50%，且咳出大量白色泡沫痰，双肺布满湿性罗音。我们考虑该患者出现了急性肺水肿，呼吸功能不全，除对症给予药物治疗外，急需吸氧及气管镜吸痰。但该院条件有限，整个医院仅有一台体积庞大的老式气管镜，且放在门诊。同时，因地震的破坏导致医院的中心供

编辑： 王霞(网络中心)