2007反复呼吸道感染的临床概念和处理原则

中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会 2008-6-3 16:09:09
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反复呼吸道感染的临床概念和处理原则中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编辑委员会(2007年12月修订)      前言 1987年中华医学会儿科学分会呼吸学组制定了《反复呼吸道感染诊断参考标准》，20年来对其认识有了进一步提高，虽然它不是一个独立的疾病诊断名称，但对某些群体的小儿来讲，有临床现实意义，需予以关注。2007年9月，《中华儿科杂志》编辑委员会和中华医学会儿科学分会呼吸学组联合在江苏扬州市召开了《儿童慢性咳嗽与反复呼吸道感染学术研讨会》，对反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections，RRTIs)的临床概念和判断条件进行了讨论和修订，旨在对儿科临床起一定的规范和指导作用。[定义]      反复呼吸道感染指1年以内发生上、下呼吸道感染的次数频繁，超出正常范围。[判断条件]      根据年龄、潜在的原因及部位不同，将反复呼吸道感染分为反复上呼吸道感染和反复下呼吸道感染，后者又可分为反复气竹支气管炎和反复肺炎。感染部位的具体化有利于分析病因并采取相应的治疗措施，而强调反复上、下呼吸道感染，特别是反复气管支气管炎、反复肺炎是要将感染性炎症与变应性炎症区分开来。      注：(1)两次感染间隔时间至少7d以上。(2)若上呼吸道感染次数不够，可以将上、下呼吸道感染次数相加，反之则不能。但若反复感染足以下呼吸道为主，则应定义为反复下呼吸道感染。(3)确定次数须连续观察1年。(4)反复肺炎指1年内反复患肺炎≥2次，肺炎须由肺部体征和影像学证实，两次肺炎诊断期间肺炎体征和影像学改变应完全消失[反复上呼吸道感染的病因分

编辑： 王霞(网络中心)