外科截骨术及器械矫形治疗颈椎后凸有效可行

作者：柳海霞　编译　 Spine. 2008 Apr 1，33:771-778 2008-7-3 9:28:13
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美国的一项回顾性临床研究表明，手术治疗因颈椎病所致的颈椎后凸有效可行。（Spine. 2008 Apr 1，33:771-778）　　        研究人员选择16例颈椎后凸和颈椎病的患者，此后采用外科治疗4.5年（范围在25～112个月）。其中包括男性9例，女性7例，平均年龄为52岁（范围在31～78岁）。颈椎畸形的原因主要有椎板切除术（63%）、进展性颈椎病（19%）、感染（6%）、神经肌肉疾病（6%）和代谢性疾病（肾性骨营养不良，6%）。所有的患者在接受外科治疗前，都通过Nurick分级和Odom标准对其进行临床评估，并应用CT对其进行放射性电脑断层扫描、拍摄动态X线片和14×36英寸脊椎后凸影像。 　　        术后结果显示，外科手术前，颈部C2～C7的Cobb角度由术前+38°纠正到-10°，平均校正数为48°。颈椎前段和后段融合数量分别为4.8（范围2～6）和7.2（范围3～14）。随后，Nurick分级从术前的2.4发展到1.5。根据Odom标准测定，外科治疗效果如下：优良（38%）、良好（50%）、一般（6%）、不良（6%）。　　        研究者指出，采用截骨术和器械矫形治疗的技术要求很高，然而，通过颈椎复位及保持其中立或前突治疗因脊髓病所致的颈椎后凸是可行的。

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