对《激素治疗临床应用指南2006版》的解读

郁琦　 北京协和医院 2008-7-23 16:12:28
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1. HT是针对与绝经相关健康问题的必要医疗措施；      2. 绝经及相关症状（如血管舒缩症状、泌尿生殖道萎缩症状、神经精神症状等）是应用HT的首要适应症；      3. 应用HT是预防绝经后骨质疏松症的有效方法；      4. 目前不推荐HT用于心血管疾病的一级预防，且不应该用于冠心病的二级预防；      5. 对有子宫的妇女，应用雌激素时，应同时应用适量的孕激素以保护子宫内膜，对已切除子宫的妇女，则不必加用孕激素；      6. 应用HT时，应在综合考虑治疗目的和风险的前提下， 采用最低有效剂量；      7. 在出现与绝经相关的症状时，即可开始应用HT，并强调个体化选择HT方案。      对《2006年版指南》的解读，还应立足于其与《203年版指南》的不同。详细列举如下：      1） 明确了循证医学的应用，首次引入了“以证据为基础进行临床推荐”。      2） 将目前国内用于HT药物、用药途径、用药方案细化。      《2003年版指南》中并无此部分内容，而《2006年版指南》加入了这方面的内容后，更有利于临床医生的应用，更具有实践操作性。      3） 适应症具体化 

编辑： 王霞(网络中心)