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医师报 2008-7-25 10:11:12
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患者刘某于2002年4月4日因患双眼白内障到北京Y眼科医院就诊，患者自述5年前因“双急性闭角性青光眼”曾在外院行“抗青光眼手术”，经门诊医生诊断为老年性白内障。经检查，患者右眼视力为0.15，眼底不清，左眼视力为0.3，C/D0.7；右眼角膜内皮细胞为1414。医生认为符合进行白内障手术，遂收入院，并于同年4月8日在局麻下为患者行“右眼超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术”。术后，刘某右眼疼痛，角膜水肿，视力极度模糊。之后，经多次门诊复查、治疗及其他医院就诊，诊断为右眼角膜内皮失代偿。　　患者认为，经Y眼科医院手术后，其右眼不但已经失明且因右眼角膜水泡周期性的生长、脱落使得右眼不停流眼泪并疼痛加剧，严重影响了正常生活和休息，同时由于右眼有疾病带动，左眼也逐渐坏损，以致生活质量每况愈下，其他疾病接踵而来。为此，刘某将Y眼科医院诉之于法院，要求承担所有赔偿责任。　　Y眼科医院辩称，患者手术指征明确，术前亦向患者及家属交代病情和术中、术后可能产生的并发症，并征得患者及家属同意和签字。4月8日，在局麻下对患者所行手术过程顺利，无缝线。术后第一天检查，见人工晶体位正，患者右眼角膜水肿、眼压正常，KP及浮游物检查欠清，之后给予一系列对症治疗措施。后来患者坚持要求出院，经劝解无效，在开具出院后继续治疗的上述药物及提供复诊预约单嘱其定期复诊，同时明确指出在一周后门诊复查的情况下，医院同意让其出院。但患者直至一个月后才到医院复诊，既未在一周后复查，也没有按照复诊单的要求时间复诊，并且自述一直未用药物治疗。再次向患者交代病情，嘱咐其按时用热敷、激素和高渗液。之后患者一直按时来复诊，医院还应患者的要求，先后请多位专家进行会诊，专家同意继续之前的治疗。后来，患者又有较长时间未按时来复诊直至一个月后青光眼急性发作。在7~8月，患者

编辑： 王霞(网络中心)