2008版烟草使用和烟草依赖治疗临床实践指南概要

作者：王欣　 JAMA.2008,299:2083 2008-7-25 11:06:16
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2008年5月7日，美国公共卫生署颁布有关烟草使用和烟草依赖治疗的新版临床实践指南，该指南在2000年指南基础上进行更新，指南提出的总体目标为鼓励临床医生向美国4500万吸烟者无一例外地推荐并提供有关解戒除烟草依赖的有效干预措施（包括咨询和药物治疗）。将烟草依赖治疗纳入大众和个人的健康计划，而且卫生保健系统、保险公司等应积极配合临床医生实施戒烟相关服务。并明确提出，马上戒烟才是吸烟者的最佳获益（吸烟者戒烟正当时）。新指南出台意义深远，必将在医学界引发重大反响。        人们致力于烟草控制历经了近半个世纪，可说是人类发展进程中的辉煌胜利。20世纪70年代，全球烟草使用曾达到巅峰。过去40多年，随着人类的文明发展，随着人们对烟草危害认识的不断加深，随着各国相关烟草控制政策的出台和实施，戒烟率不断攀升并使戒烟人数远远超过吸烟人数，且成人吸烟率已经减半至今天的20%。        指南就目前在烟草使用和烟草依赖治疗实践中所面临的重要方面的问题提出以下建议：       1．烟草依赖是一种慢性疾病，通常需要反复干预和多方努力才能实施有效戒断。    2．临床医生和卫生服务系统应持续掌握和记录烟草使用状况，积极治疗每位吸烟者是实现有效烟草控制的关键措施。    3．烟草依赖治疗的适应人群广泛。因此，临床医生应当鼓励每一位有戒烟意愿的吸烟者都能接受医学咨询和指南建议的药物治疗。    4．短期烟草依赖治疗有效。因此，临床医生至少应当为每一位吸烟者提供指南显示有效的短

编辑： 王霞(网络中心)