急性阑尾炎疑似病例应先超声筛查

于宝军　 Am. J. Roentgenol. 2008，190：1300 2008-7-28 16:32:56
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以色列Gaitini医生等的研究显示，当患者症状疑似急性阑尾炎时，应先用彩色多普勒超声检查，而不是采用CT。（Am. J. Roentgenol. 2008，190：1300）　　Gaitini医生发现，超声检查正确排除了312例成年患者中的303例急性阑尾炎疑似病例，特异性为97%。当患者没有患急性阑尾炎时，超声的阴性结果具有很高的可信度。然而，超声的敏感性只有74%，89例中有23例漏诊。另有17例的超声检查无法定论。当超声不能确诊时，再进行CT检查的共有132例。CT正确诊断出39例急性阑尾炎中的38例（敏感性为99%），正确地排除了92例（特异性100%），不确诊1例。　　CT比超声检查有稍高的特异性和敏感性，但是超声检查可以帮助放射科医生对大多数患者做出正确的诊断。超声检查的优点有：无放射性、检查便捷、价格较低，特异性高，因而，急性阑尾炎疑似病例应先考虑做超声检查。

编辑： 王霞(网络中心)