胃旁路手术或增加肾结石风险

随园　 J Am Coll Surg.2008,206:1145 2008-8-1 16:39:29
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接受Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）的肥胖症患者甚至早在手术后3个月就会罹患肾结石。（J Am Coll Surg.2008,206:1145）         RYGB是目前肥胖症外科手术治疗中最流行的方法。尽管安全且有效，但是它所引起的肾结石已经引起越来越多的关注。        由明尼苏达大学医学院Monga领导的这项研究包括了24名拟行RYGB的肥胖症者。数据显示：与基线水平相比，RYGB三个月后尿草酸盐的排出明显增多 （31±10 mg/d vs 41±18  mg/d）；草酸钙相对过饱和增多（1.73±0.81 vs 3.47±2.59）。          目前该现象的机制还不明确。研究者认为可能是解剖重构引起了轻度的吸收不良状态，造成尿液电解质排出增多；另外肠道正常菌群的改变也有可能引起此种变化。Monga希望自己的发现能够为临床医生提供参考，在手术前充分考虑手术的利弊，包括降低心血管发病以及糖尿病的风险等。

编辑： 王霞(网络中心)