AMOR-IPAT：妊娠风险处置新方法使母婴更安全

作者：孔筱龙　 Am J Obstet Gynecol 2008，198:511.e1 2008-8-11 10:30:48
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美国宾夕法尼亚州研究人员报告，妊娠风险处置的新方法AMOR-IPAT有利于成功经阴道分娩，使母婴更加安全。（Am J Obstet Gynecol 2008，198:511.e1）             AMOR-IPAT（Active Management of Risk in Pregnancy at Term）即足月妊娠风险的积极处置，其核心是积极对孕妇实施以风险控制为依据的预防性引产，提高经阴道分娩成功率，降低产后出血、产后感染及再次入院的风险。             Nicholson博士等开展的这项随机、前瞻性研究，纳入270例妊娠32~371/2周的孕妇。将孕37+4周仍未分娩者随机分为AMOR-IPAT组或常规处理组。在AMOR-IPAT组，依据影响胎盘发育或促进胎儿生长的两类危险因子，及剖宫产OR比值，评估最佳分娩时机。如果孕妇没有在此期间自然分娩，则进行预防性引产，而随着危险因子的数量及程度增加，预防性引产的时机也更早（38~41周）。         研究结果表明，AMOR-IPAT组剖宫产率为10%，低于常规处理组的15%（P＞0.05）；AMOR-IPAT可以最大程度地增加正常阴道分娩(UVB)率，降低新生儿重症监护病房入住率，及减少不良预后。

编辑： 陆丽