伊马替尼可能为缺血性卒中溶栓治疗护航

作者：孔筱龙　 医师报社 2008-8-11 11:39:16
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一项新研究表明，在小鼠缺血性脑卒中模型中，伊马替尼可显著降低由组织型纤溶酶原激活物(tPA)引起的出血危险。（Nature Medicine）             据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年约有1500万人发生卒中，其中80%是由血栓引起的缺血性卒中。tPA是目前治疗这类卒中的最有效药物，但只能在卒中发病后3小时内使用。而3小时后使用tPA可能引起致命性脑出血。由于安全治疗窗狭窄，目前仅不足3%患者接受了tPA治疗。             瑞典Ludwig癌症研究所（LICR）和美国密歇根大学医学院共同完成的动物实验显示，即使是对于缺血性卒中发病5小时之后的小鼠，伊马替尼也可显著降低由tPA引起的出血危险。             主要研究者Eriksson教授介绍，该研究的关键因素是血小板源性生长因子CC（ PDGF-CC），当tPA作用于PDGF-CC时，血-脑屏障开放而通透性增强。伊马替尼能够通过与PDGF-CC受体结合抑制PDGF-CC不良作用，且不影响tPA的溶栓疗效。             LICR研究小组目前正准备对缺血性卒中患者开展伊马替尼临床试验，如果在小鼠实验中得出的结果能够获得验证，那么伊马替尼或其类似物将可能被用于延长缺血性卒中患者的tPA治疗窗。

编辑： 陆丽