RAPTURE研究提示 射频消融术有可能用于肺癌治疗

作者：李雪　 Lancet Oncology. 6月18日在线版 2008-8-11 12:59:36
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意大利Cisanello大学医学院诊断与介入放射科Lencioni教授领衔的射频消融术（RFA）肺肿瘤反应评估（RAPTURE）研究表明，射频消融术可能在不久的将来用于治疗肺癌。( Lancet Oncology. 6月18日在线版)         这项前瞻性、单组多中心临床试验观察了RFA治疗恶性肺肿瘤的可行性、安全性和有效性。研究纳入了2001年7月—2005年12月的106例活检证实恶性肺肿瘤直径≤3.5 cm（平均1.7 cm）的患者（肺肿瘤共183个）。其中，33例为非小细胞肺癌（NSCLC），53例为结肠癌肺转移，20例为其他原位恶性肿瘤肺转移。所有患者均不适于手术和放化疗。患者均接受RFA治疗并随访2年以上。主要终点为技术成功率（是否正确置入消融设备）、安全性及有效性。次要终点为总生存率、癌症特异性生存率和生活质量。         结果显示，1年完全缓解率为88%（75/85）。NSCLS患者1年总生存率为70%，2年为48%。结肠癌肺转移患者1年总生存率为89%，2年为66%。NSCLS患者癌症特异性生存率1年为92%，2年为73%；结肠癌肺转移患者1年癌症特异性生存率为91%，2年为68%。Ⅰ期NSCLC（n=13）的患者中，2年总生存率为75%，2年癌症特异性生存率为92%。而且，射频技术成功率为99%，137次RFA治疗未出现相关性死亡。主要并发症为气胸（n=27）或者胸腔积液（n=4），需抽液治疗。然而，其肺功能无明显下降。         研究者认为，射频消融术用于治疗肺部小肿瘤的成功率很高

编辑： 陆丽