自体CD4+ T细胞回输治疗可延长晚期黑色素瘤患者生存期

作者：杨铮　 New Engl J Med. 2008，358：2698 2008-8-11 13:25:03
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日前，美国Fred Hutchinson癌症研究中心Cassian Yee博士等人成功地为1例晚期黑色素瘤患者进行体外扩增抗原NY-ESO-1特异性CD4+ T细胞，并回输患者体内，使其病情缓解，生存期延长。（New Engl J Med. 2008，358：2698）　　        该患者52岁，黑色素瘤已转移至腹股沟淋巴结和肺，之前未做过任何细胞因子治疗。Yee博士等提取了该患者的外周血单个核细胞。在用黑色素瘤抗原多肽NY-ESO-1激活患者的树突细胞后，将患者的CD4+ T细胞和这些树突细胞共育，并添加IL-2和IL-7刺激细胞生长。经过反复刺激和扩增后，向患者体内注入50亿个NY-ESO-1抗原特异性CD4+ T细胞。两个月后，PET与CT显示患者肿瘤消失，两年后仍未发现复发。特异性T细胞在其体内维持了至少80天。         Yee博士及其同事认为，注射大剂量CD4+T细胞能在体内维持较长的疗效，原因是它可能促进了IL-2等生长因子的产生，后者进而激活了患者体内CD8+ T细胞，达到了抗肿瘤的作用。值得一提的是，尽管只有50%～75%的肿瘤细胞表达NY-ESO-1抗原，但特异性T细胞回输患者后，肿瘤发生消退。　　        Yee博士指出，该结果还需要更多的试验研究来证实。不过他认为，一旦得到证实，这种疗法或许可以治愈25%的晚期黑色素瘤患者。

编辑： 陆丽