真实世界：药物涂层支架并不逊色

作者：王欣　 医师报社 2008-8-11 14:55:20
【大 中 小】

美国Dartmouth-Hitchcock 医学中心的研究显示，与裸金属支架相比，药物涂层支架不仅使重复再血管化治疗风险显著降低，而且并不增加患者ST段抬高型心肌梗死（STEMI）发生率和总死亡率。（JAMA.2008,299:2868）　　        该项大样本观察研究分别观察了在2002年10月－2003年3月（裸金属支架时代）接受非急诊冠状动脉置入裸金属支架的患者38 917例；2003年9－12月（药物涂层支架时代）接受非急诊冠状动脉支架置入的患者28 086例，其中61.5%为药物涂层支架，其余为裸金属支架。研究终点为冠状动脉再血管化治疗（PCI和CABG）、STEMI和生存率。　　        平均随访2年，相比裸金属支架时代，药物涂层支架时代患者的重复PCI和CABG风险更低（20.0% vs. 17.1%；4.2% vs. 2.7%），STEMI风险更小（2.4% vs. 2.0%），且死亡风险未见增加（8.4% vs. 8.4%）。校正危险因素后，裸金属和药物涂层支架时代的重复再血管化治疗、STEMI和死亡风险无异。

编辑： 陆丽