胰岛素抵抗独立预测外周动脉疾病

作者：王欣　 医师报社 2008-8-11 15:02:10
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美国Brigham妇女医院心血管专家Reena Pande领衔的研究显示，胰岛素抵抗与外周动脉疾病（PAD）风险独立相关，纠正胰岛素抵抗有助于改善PAD患者的炎症反应。因而，临床医生应重视二者的内在联系，注重早期干预。（Circulation.6月16日在线版）　　        糖尿病已被公认为PAD的重要致病因素，为进一步探讨胰岛素抵抗与PAD的关联，Mark A. Creager教授等分析了NHANES研究的数据，包括3242例成年人的臂踝指数、C反应蛋白（CRP）、空腹血糖和胰岛素以及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。　　        结果显示，PAD（定义为臂踝指数≤0.9）的平均发病率为5.5%。校正年龄、性别、种族、高血压、高脂血症、吸烟、体重指数、慢性肾病和CRP后，HOMA-IR与人群的PAD风险独立相关（OR＝2.6）。同时，与CRP<1 mg/L相比，CRP>3 mg/L也与PAD风险密切关联（OR＝2.2）。依据HOMA-IR进行分层后，CRP>3 mg/L与胰岛素抵抗患者PAD风险间的相关性丧失（OR＝1.3，P＝0.08）。

编辑： 陆丽