戒毒疫苗研究现状及挑战

孙洪强　 北京回龙观医院 2008-8-12 14:27:07
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目前，吸毒已成为全世界危害人类健康和社会的顽疾。我国正式公布登记的毒品滥用人数已从1990年的7万人骤增到2007年底的95.7万。我国的毒品滥用种类主要是海洛因等阿片类毒品，毒品滥用不仅损害吸毒者的健康，而且带来严重的社会与公共卫生问题，其中危害性最大的问题是艾滋病、肝炎等传染性疾病的泛滥。在我国感染艾滋病病毒的人中，70%以上是吸毒者。因此，戒毒成为预防艾滋病、减少社会危害最有效的途径。　　        尽管现在已经研制出诸如纳曲酮等防复吸药物，但是效果却不尽人意，对于预防高危人群复吸仍然没有有效的方法。近期有关戒毒疫苗的研究和开发可能是解决这一问题的有效方法。可卡因疫苗            可卡因疫苗已由美国耶鲁大学研制成功，被命名为TA-CD。其作用机理是：TA-CD疫苗可以在体内产生可卡因特异性抗体，此抗体在体内与可卡因结合，阻止后者进入大脑，从而减轻患者对可卡因的依赖。一项为期12周的临床Ⅱ期试验结果显示，58%的受试者未使用可卡因；随访6个月后的结果显示，有42%受试者依然保持操守，没有使用可卡因。此种疫苗只是针对可卡因依赖者，是否对海洛因依赖者有效，目前还没有证据，可卡因疫苗研究小组正在研究这个问题。吗啡/海洛因疫苗　　        除了TA-CD疫苗研究小组正在做用于吗啡/海洛因依赖的研究外，吗啡疫苗的研究也已于20世纪70 年代开始。但是因为阿片类毒品基本上都是小分子化合物，往往没有免疫原性，需要经过交联或其他途径制备全抗原，从而制备实验疫苗并生产抗体，因此产生了吗啡- BSA（牛血清白蛋白）疫苗。由于

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