中国脑卒中康复指南的意义

作者：张通　 中国康复研究中心北京博爱医院 2008-8-15 15:52:07
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现代康复理论和实践证明，卒中后进行有效的康复能够加速康复进程，减轻功能上的残疾。卒中康复是经循证医学证实的降低致残率最有效的方法，是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。中国脑卒中康复的现状　　中国现代康复医学始于20世纪80年代初，起步较晚，虽然近几年来发展较快，但与西方国家相比还有较大差距，集中体现在康复治疗体系不健全、康复治疗方法的不规范和普及程度差等方面，严重影响脑卒中患者的康复效果。国外研究证明，按照规范的康复治疗指南进行康复，能明显提高脑卒中的康复水平和康复质量。　　近十年来，国家在康复医学科建设和康复医疗体系建设有了较大投入，国家九五、十五关于脑卒中康复研究课题的完成，为脑卒中康复的普及和推广奠定了基础，推进了我国脑卒中康复医学的发展。制订适合我国国情的脑卒中康复治疗指南，能够规范我国卒中康复治疗，提高我国脑卒中康复治疗水平。脑卒中康复的特殊性　　脑卒中的康复涉及多学科、多部门的合作，是一个集体协同的工作模式，既包括公众健康教育、脑卒中的三级预防，又包括急慢性期的康复治疗。脑卒中后康复的根本目的是预防并发症，最大限度地减轻功能障碍。脑卒中康复有其特殊性，表现在脑卒中康复发展历史较短，但康复理论、康复学说众多，各种学说都有其理论基础，既相互包容，又各有特点，其评价和治疗方法也多种多样。        总体来说，脑卒中的康复具有很大的经验性和直觉性，治疗效果很大程度上依赖于医师的经验和治疗技术的熟练程度，这与循证医学的思想有些矛盾。循证医学强调，任何医疗决策的制定应遵循和应用科学证据，在疾病的诊断和治疗过程中，临床医生要根据患者的具体情况，将自己的临床治疗经验、专业知识与当前最佳的干预证据结合起来，将有效、安全和经济的治疗措施用于患者。制定脑卒中的康复指南，规范康复治疗，是提高脑卒中康复水平的重

编辑： 王霞(网络中心)