HbA1c6.5%可安全实现是降糖理念重要突破——《医师报》访解放军301医院田慧教授

作者：张凌　 《医师报社》 2008-8-21 14:43:39
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《医师报》：您作为ADVANCE研究的参与者，可否介绍一下我国在这项研究中的参与程度和贡献呢？ 田教授：ADVANCE试验是由澳大利亚乔治中心总设计的，参与专家较多。中国有49个中心参加了这项研究，3000多例糖尿病患者被招募入组，而且涉及到全国的很多省市，有较好的代表性。解放军301医院入选了61例患者入组，是入组人数较多的中心之一。         该研究的参与者中，内分泌医生和心血管医生差不多各占一半。降血压方面由北京阜外心血管病医院刘力生教授牵头，而潘长玉教授是血糖管理和控制的主要实施者。刘教授和潘教授参与了前面的策划、中间的实施和最后的总结。         值得一提的是，在试验过程中，心血管医生需要更好地掌握血糖调节技巧，而内分泌医生也需要对血压和血脂调节有更深刻理解，所以这次研究可以说是对我们两个专业医生的很好锻炼。 《医师报》：ADVANCE研究中选择以格列齐特缓释片为基础进行强化降糖，是出于怎样的考虑？ 田教授：格列齐特缓释片是一种中等强度的磺脲类药物。选择缓释片，血药浓度比较稳定，比分散片降糖更稳妥。而且选用缓释片有利于根据患者自身血糖变化而调整药效。例如进餐后出现的血糖增加状态，协同药物调节血糖，会产生双重促进作用。这种给药方式更符合生理特点，因而可减少低血糖反应。这些都有利于强化降糖的实施。        由于各国、各地医生的用药习惯不一样，所以统一以格列齐特缓释片为基础，可以有效减少用药的不确定性，从而使降糖效果和最终研究结果更具有说服力。 《医师报》：我国现行的2型糖尿病诊治指南中

编辑： 陆丽