哨兵淋巴结阳性乳腺癌：腋窝淋巴结清扫可延期数周

随园　 J Clin Oncol. 2008,26:3530 2008-9-4 14:31:14
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美国杜克大学医学中心John A. Olson医生发现：哨兵淋巴结阳性乳腺癌患者几周后行腋窝淋巴结清扫（cALND）对预后没有明显影响。（J Clin Oncol. 2008,26:3530）        Olson医生比较了Ⅰ期和Ⅱ cALND患者的病理结果和近期并发症，哨兵淋巴结活检和cALND间隔平均为19天（1 ~ 93天）。　　结果发现：与Ⅱ期cALND者相比，Ⅰ期cALND患者有更大肿瘤、更高ER阴性率、更多阳性淋巴结以及更高病理N分级。Ⅰ期cALND者42%同期发现额外的淋巴结转移，而Ⅱ期仅为27%。Ⅰ期手术者30天腋窝皮肤感觉异常和运动障碍较为常见，Ⅱ期手术者 6个月淋巴水肿更为多见。        研究者认为这些数据表明，采取Ⅱ期cALND对患者也是合适的。研究人员将继续随访ASCO的哨兵淋巴结试验并进行Ⅰ期和Ⅱ期cALND的成本效益研究。

编辑： 王霞(网络中心)