解读中国胃癌相关贫血

作者：王杰军　 第二军医大学长征医院 2008-9-4 14:58:41
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ASCO 2008收录了来自上海长征医院肿瘤科王杰军教授等关于中国胃癌患者肿瘤相关贫血的研究报告。王教授的研究共分为两部分，即胃癌相关贫血的流行病学情况及胃癌患者病理状况对生存期的影响。　　        在流行病学调查报告中，王杰军教授等入选1100例胃癌患者。结果显示，44.1%的患者初诊时就存在贫血，20.5%为轻度贫血，12.3%为中度贫血，11.2%为重度贫血。男性和女性患者贫血的比例分别为36.5%和61.6%。在所有胃癌患者中，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者贫血的比例分别为27.2%、45.1%、51.4%和47.2%。在该研究中，青年贫血患者占51.6%，中年占38.7%，老年占48.9%。作者认为，中国胃癌患者肿瘤相关贫血的发病率较高，女性较男性多见，老年患者贫血比例高于中年患者。　　        王教授等进一步的生存分析在684例患者中进行，结果显示：贫血患者的中位生存时间为23.9±1.7个月，无贫血者的中位生存时间为35.1±2.2个月（P＜0.05）；按肿瘤分期统计生存时间，Ⅰ期胃癌伴贫血患者为63.5±7.1个月，无贫血者为79.9±2.0个月（P＜0.05）。而在Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者中，贫血患者的中位生存期虽短于无贫血者，但两组的生存期比较无显著性差异。COX回归分析显示，肿瘤大小、肿瘤分化程度和肿瘤分期是胃癌预后的独立预测因素。　　        综上所述，中国胃癌患者的贫血发生率较高。从总体上看，贫血患者的生存期短于无贫血患者，而且这种现象在早期胃癌患者中表现更加明显，但COX回归分

编辑： 陆丽