ESC 2008：哪些试验有可能改变临床实践？

路璐　 医师报 2008-9-17 17:22:48
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ESC学术年会可谓是每年心血管学界的一次学术大餐，会议上公布了很多为心血管医生期待已久或备受关注的临床试验结果。为此，我们特采访了多位专家，评选出有可能改变临床实践的4项研究。ATHENA：改变房颤治疗理念的里程碑[入选理由：药物治疗房颤显现新前景]        ESC学术年会可谓是每年心血管学界的一次学术大餐，会议上公布了很多为心血管医生期待已久或备受关注的临床试验结果。为此，我们特采访了多位专家，评选出有可能改变临床实践的4项研究。        ATHENA研究的最初结果已于今年5月在美国心律学会年会上公布，研究显示，决奈达隆可显著降低房颤、房扑患者首次心血管住院和全因死亡风险24%，其中心血管死亡风险降低29%，首次心血管住院风向降低25%。此次ESC 2008公布了ATHENA的随访21个月最新结果，除对心血管住院和全因死亡的获益外，决奈达隆可使卒中风险显著降低34%。         ATHENA研究可谓是一项里程碑式的研究，其首次在标准治疗的基础上，评价药物治疗对降低房颤患者心血管住院和全因死亡风险的作用。该研究共入选4628例血流动力学稳定的房颤患者，随机接受决奈达隆（n=2301）400mg bid或安慰剂（n=2327）治疗，入选患者存在至少一项心血管危险因素，如高血压、糖尿病、卒中或TIA病史、左房扩大（内径>50 mm）或LVEF<40%。主要终点为首次心血管住院和全因死亡的复合终点。ESC 2008上公布的ATHENA事后分析显示，决奈达隆治疗21个月显著降低卒中风险（表1），此结果再次引起广泛关注。表1&n

编辑： 陆丽