服用阿司匹林和开汽车，谁更危险？

玉田　 2008-9-18 16:54:31
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药物的风险一直都备受关注，1975-1999年间，548种被美国FDA批准上市的新药中56种撤市或被要求标注黑色警告。2004年，在经历多年争论后，在大量研究数据提示其增加致死性心血管事件风险的基础上，美国默克的Vioxx（罗非昔布）撤市。2005年，因该药导致致命性疾病进行性多灶性脑白质病的发生，Biogen Idec和Elan公司停止销售治疗多发性硬化症和克隆病的药物Tysabri（那他珠单抗）。2007年，降糖药物罗格列酮被要求在包装上标注心血管风险的黑色警示。新近发布的ACCORD、ADVANCE等2型糖尿病研究促使FDA关注降糖药物的心血管风险，要求所有已上市和未上市降糖药物必须进行大规模临床试验观察其心血管风险。        除FDA外，药物不良反应同样是医生、患者、媒体和医疗政策制定者关注的焦点。因此，如何认识药物风险决定着药物的实际应用，乃至医疗政策和公众健康。临床医生经常遇到对药物不良反应极其恐惧的患者，这些患者的治疗依从性通常很差，那么作为医生，我们应该如何帮助患者、媒体和医疗政策制定者正确认识药物的风险呢？        新英格兰医学中心的约书亚·科恩和彼德·纽曼教授的研究就药物的风险给出了一个具体而感性的描述。他们不是孤立地用百分比评估药物风险，而是将其与日常生活中常见的、为公众所熟知的事物进行比较，帮助我们正确对待药物的风险。        研究比较了常用药物、不同工种、交通工具和娱乐项目的致死性风险。结果显示，药物、工种、交通工具和娱乐项目这4个领域中的不同组成部分的死亡风险差距很大。每100 000

编辑： 王霞(网络中心)